MMM(18) de Quervain's disease

Fritz de Quervain (1868-1940)

Johann Friedrich de Quervain (เขาเรียกตัวเองว่า Fritz ในภายหลัง) เกิดเมื่อวันที่ 4 พฤษภาคม ค.ศ. 1868 ที่เมือง Sion ใน Valais Canton ประเทศสวิตเซอร์แลนด์ เป็นบุตรชายของบาทหลวง Johann Friedrich de Quervain กับ Anna บรรพบุรุษของเขาเป็น Huguenot

เขาเข้าเรียนที่โรงเรียน Leber ใน Bern ต่อมา ปี ค.ศ. 1887 เขาสอบเข้าเรียนแพทย์ได้ที่มหาวิทยาลัยแห่ง Bern และเข้าเป็นนักศึกษาในปี ค.ศ. 1888

ค.ศ. 1889 – 1891 เขาเป็นผู้ช่วยที่สถาบันสรีรวิทยาของมหาวิทยาลัยแห่ง Bern ภายใต้แพทย์ชาวเยอรมัน Karl Hugo Kronecker (1839-1914)

ค.ศ. 1891 – 1892 เขาฝึกงานกับพยาธิแพทย์ชาวเยอรมัน Johann Ferdinand Friedrich Theodor Langhans (1839- 1915) ที่สถาบันพยาธิวิทยา

เขาจบแพทย์จากมหาวิทยาลัยแห่ง Bern ในปี ค.ศ. 1892

ค.ศ. 1892 – 1894 เขาเป็นผู้ช่วยศัลยแพทย์ที่แผนกศัลยกรรมของ Emil Theodor Kocher (1841 – 1917) ศัลยแพทย์ชาวสวิสผู้มีชื่อเสียงด้านการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ที่ Inselspital (โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแห่ง Bern) ในตอนแรกเขาเป็นผู้ช่วยมือสามแต่เพียง 18 เดือนก็เป็นผู้ช่วยมือหนึ่ง

เนื่องจากไม่อยากเป็นผู้ช่วยอีกต่อไปแล้ว พฤศจิกายน ค.ศ. 1894 เขาจึงย้ายไปเป็นศัลยแพทย์ที่ La Chaux-de-Fonds ใน canton of Neuchâtel ซึ่งต่อมา ค.ศ. 1897 เขาเป็นผู้อำนวยการแผนกศัลยกรรมที่โรงพยาบาลในเมืองดังกล่าว

18 ธันวาคม ค.ศ. 1894 เขาพบผู้ป่วยหญิงอายุ 35 ปีที่มีอาการเจ็บบริเวณ extensor ของนิ้วหัวแม่มือโดยไม่ทราบสาเหตุ เขานึกถึงผู้ป่วยหญิงรายหนึ่งที่มีอาการคล้ายกันที่เคยเจอสมัยทำงานเป็นผู้ช่วยมือหนึ่งของ Kocher สาเหตุเกิดจากการหนาตัวของ sheath ที่หุ้มเอ็น extensor pollicis brevis และ abductor pollicis longus (ปัจจุบันคือ first compartment ของข้อมือ) ซึ่งเมื่อเขาผ่าตัดเปิด compartment ดังกล่าวผู้ป่วยก็หายจากอาการ ดังนั้นเขาจึงทำการผ่าตัดเช่นเดียวกันให้กับรายนี้ในวันที่ 8 มกราคม ค.ศ. 1895

ค.ศ. 1895 เขาตีพิมพ์บทความบรรยายผู้ป่วยอาการดังกล่าว 5 ราย (ของเขาเอง 3 รายและของเพื่อนร่วมงานที่ชื่อ Sandos อีก 2 ราย) โรคนี้จึงได้รับการตั้งชื่อว่า de Quervain's disease

ขณะที่อยู่ La Chaux-de-Fonds ค.ศ. 1901 เขาขอตำแหน่งศัลยแพทย์ที่ Bern ด้วย ตอนแรกทางมหาวิทยาลัยลังเลที่จะให้เพราะเขาอยู่ไกลจากมหาวิทยาลัย แต่ด้วยการสนับสนุนของ Kocher สุดท้ายก็ให้

ค.ศ. 1910 เขาย้ายจาก La Chaux-de-Fonds ไปดำรงตำแหน่งประธานด้านศัลยกรรมของมหาวิทยาลัยแห่ง Basel โดยตั้งใจจะไม่ย้ายอีก แต่แล้วเหตุการณ์ไม่คาดคิดก็เกิดขึ้นในปี ค.ศ. 1917 Kocher อาจารย์ที่เขาเคารพนับถือเสียชีวิต ทางมหาวิทยาลัยมีมติเป็นเอกฉันท์ที่จะมอบตำแหน่งนี้ให้กับเขา

ค.ศ. 1918 เขาย้ายไปรับตำแหน่งศาสตราจารย์ที่มหาวิทยาลัยแห่ง Bern และเป็นผู้อำนวยการของ Inselspital
ค.ศ. 1919 - 1920 เขาเป็นประธานของ Schweizerische Gesellschaft für Chirurgie

ค.ศ. 1923-1924 เขาเป็นคณบดีคณะแพทยศาสตร์และเป็นอธิการบดีของมหาวิทยาลัยในปี ค.ศ. 1935-1936

เขาเกษียณในเดือนตุลาคม ค.ศ. 1938 แต่ยังคงทำผ่าตัดและงานวิจัยอยู่

ศัลยแพทย์ชาวสวิสผู้นี้มีผลงานมากมายได้แก่ de Quervain's thyroiditis, de Quervain's syndrome และ Naegeli-de Quervain-Stalder test เป็นต้น

de Quervain เสียชีวิตอย่างเฉียบพลันเมื่อวันที่ 24 มกราคม ค.ศ. 1940 จากภาวะแทรกซ้อนของ thrombosis ของ portal vein

อาการแสดงของโรค de Quervain's disease มีหลายอย่างที่สำคัญได้แก่

ค.ศ. 1927 E. Eichhoff บรรยายการตรวจที่ให้ผู้ป่วยกำมือโดยเก็บนิ้วหัวแม่มือไว้ข้างใน จากนั้นให้ทำ ulnar deviation ผู้ป่วยจะเจ็บที่ radial styloid การตรวจนี้เรียกว่า Eichhoff’s test

ค.ศ. 1930 Harry Finkelstein (1865–1939) ศัลยแพทย์ชาวอเมริกันบรรยายการตรวจที่แพทย์ผู้ตรวจจับนิ้วหัวแม่มือของผู้ป่วยแล้วทำ ulnar deviation อย่างเร็ว ผู้ป่วยจะเจ็บที่ radial styloid การตรวจนี้เรียกว่า Finkelstein's test ซึ่งมี false positive น้อยกว่า (คนส่วนใหญ่เข้าใจผิดว่า Eichhoff’s test คือ Finkelstein's test)

ค.ศ. 2003 Giorgio A. Brunelli (เกิด ค.ศ. 1925) ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิคส์ชาวอิตาลีตีพิมพ์บทความเสนอว่า Finkelstein’s test นั้นจะทำให้ radial collateral ligament, scaphotrapezial ligament หรือ carpometacarpal ligament ของนิ้วหัวแม่มือดึงยืด ทำให้มี false positive ได้ เขาเสนอการตรวจแบบใหม่โดยให้มือของผู้ป่วยอยู่ในท่า radial deviation จากนั้นให้ทำ abduction ของนิ้วหัวแม่มืออย่างเต็มที่ การตรวจนี้เรียกว่า Brunelli's test